Twoje imię i nazwisko: * Twój email: * Twój telefon: * Adres korespondencyjny: * Twój wiek ---< 1818-2021-2526-3031-4041-4545-5051-60> 60
Jakiego kursu dotyczy sprawa ---Sprawa nie dotyczy kursuKurs Zimowy Taternictwa – etap IKurs Zimowy Taternictwa – etap IIKurs Wspinania LodowegoKurs Lawinowy i NawigacyjnyKurs Zimowy Turystyki WysokogórskiejKurs Zimowy Zaawans. Turystyki WysokogórskiejKurs Podstawowy Narciarstwa WysokogórskiegoKurs Narciarstwa Wysokogórskiego – II stopienKurs Pierwszej Pomocy GórskiejKurs Letni Zaawans. Technik Turystyki GórskiejKurs Wspinaczki SkalnejKurs Taternicki Letniinny kurs - określony poniżej: *
Data kursu lub zdarzenia *
Nazwisko twojego instruktora *
Treść informacji - uwagi, opinie, wnioski: *
Załącznik (opcjonalny)
Świadomy odpowiedzialności prawnej poświadczam swoją bezpośrednią znajomość faktów przedstawionych powyżej oraz prawdziwość powyższych informacji *